بند زبان چیست؟

 آنچه والدین باید بدانند

یک نوار بافتی واقع در زیر زبان که کوتاه‌تر از حد معمول بوده و ممکن است حرکات زبان را محدود کند اما مشکل جدی ایجاد نکند.

زبان تا حدی توسط نواری از بافت به نام فرنولوم زبانی در جلوی دهان محکم می شود. اگر فرنولوم کوتاه باشد، می تواند حرکت زبان را محدود کند. معمولاً به این اختلال “بند-زبانی” می گویند.

کودکانی که بند-زبانی دارند نمی توانند زبان خود را از کنار لب پایینی خود بیرون بیاورند یا وقتی دهانشان باز است زبان خود را به بالای دندان های بالایی خود تماس دهند. هنگامی که نوزاد زبان خود را بیرون می آورد،زبان به صورت بریدگی یا قلبی شکل به نظر می رسد. از آنجایی که نوزادان به طور معمول زبان خود را بیرون نمی آورند،یک راه تشخیص آن است که اگر نتوانید انگشت خود را زیر زبان شیرخوار وارد کنید، ممکن است زبان کودک از نوع بند-زبانی باشد.

بند-زبانی چقدر رایج است؟

بند-زبانی هرچند از مشکلات رایج شیرخواران است، ولی به سختی می توان دقیقاً گفت که چقدر شیوع دارد، زیرا افراد مختلف این وضعیت را متفاوت تعریف می کنند. حدود 8 درصد از نوزادان زیر یک سال ممکن است حداقل دچار بند-زبانی از نوع خفیف باشند.

اگر بند-زبانی باشد، آیا اشکال دارد؟

این نکته بسیار مهمی است: بند-زبانی لزوماً مشکلی نیست. بسیاری از نوزادان، کودکان و بزرگسالان گره های زبانی دارند که هیچ مشکلی برای آنها ایجاد نمی کند.

در دو صورت ممکن است که بند-زبانی  باعث ایجاد مشکل شود:

1. ممکن است با ایجاد مشکل در شیردهی باعث شوند که برخی از نوزادان نتوانند به خوبی به نوک سینه مادر بچسبند. این امر باعث بروز مشکل در تغذیه نوزاد و درد نوک سینه برای مادر می شود. البته برای همه نوزادانی که بند-زبانی دارند این اتفاق نمی افتد. بسیاری از آنها می توانند با موفقیت شیر دهی شوند.بند- زبانی نمی تواند مسبب گاز گرفتگی یا بی قراری نوزادی که از شیر مادر تغذیه می کند و به خوبی وزن می گیرد، باشد. نوزادانی که بند-زبانی دارند در شیر خوردن با شیشه نیز مشکلی ندارند.
2. آنها می توانند در گفتارشیرخوار ، مشکل ایجاد کنند. برخی از کودکان مبتلا به بند-زبانی ممکن است در تلفظ برخی صداها مانند ت، د،ژ،ش ،ث وس مشکل داشته باشند.اما نکته مهم این است که بند-زبانی باعث تاخیر در گفتار نمی شود.

اگر فکر می کنید کودک یا فرزند شما بند-زبانی دارد، چه کاری باید انجام دهید؟

اگر فکر می کنید که دهان نوزاد شما به دلیل بند-زبانی به خوبی به سینه مادر چفت نمی شود، با پزشک خود صحبت کنید. دلایل بسیاری وجود دارد که چرا کودک ممکن است به خوبی به سینه مادر نچسبد. پزشک شما باید تاریخچه دقیقی از آنچه اتفاق افتاده است بگیرد و معاینه دقیقی از کودک شما برای درک بهتر وضعیت انجام دهد.

همچنین باید برای دریافت کمک در مورد شیردهی به یک متخصص شیردهی مراجعه کنید – هم به این دلیل که دلایل زیادی وجود دارد که باعث می‌شود کودکان شیرخوار در خوردن شیر مادر مشکل داشته باشند و همچنین به این دلیل که بسیاری از نوزادان مبتلا به بند-زبانی  می‌توانند با استفاده از تکنیک‌ها و حمایت‌های صحیح شیر ، از شیرمادر تغذیه کنند.

اگر فکر می کنید که بند-زبانی سبب شده در نحوه تلفظ کلمات کودک شما مشکل ایجاد کند، با پزشک خود صحبت کنید. بسیاری از کودکان تنها با اندکی تمرین یاد می گیرند که  صداها را تلفظ کنند. همچنین توصیه می شود  قبل از اینکه به این نتیجه برسیم که مشکل کودک از بند-زبانی است،شیرخوار توسط یک گفتار درمانگر ارزیابی شود.

در مورد بند زبان چه می توان کرد؟

در صورت لزوم، پزشک می‌تواند با استفاده از روشی به نام فرنوتومی، زبان را آزاد کند. فرنوتومی را می توان به سادگی با بریدن فرنولوم  یا با لیزر انجام داد.

با این حال، هیچ کاری نباید در مورد بند- زبانی که مشکلی ایجاد نکرده انجام داد. در حالی که فرنوتومی یک روش نسبتاً پیش پا افتاده است، گاهی اوقات با عوارضی مانند خونریزی، عفونت یا مشکل در تغذیه همراه است. بنابراین هرگز ایده خوبی نیست که این کار را فقط برای جلوگیری ازبروز مشکلات در آینده انجام دهید. این روش فقط در صورتی باید انجام گیرد که بند-زبانی به وضوح برای کودک شما مشکل ایجاد نموده باشد.

همچنین مهم است که بدانید برش زبان همیشه مشکل را حل نمی کند، به خصوص در مورد شیردهی. مطالعات انجام شده ، نتوانسته فایده واضحی را برای همه نوزادان یا مادران نشان می دهد. به همین دلیل مهم است که حتما قبل از انجام فرنوتومی،  با یک متخصص شیردهی صحبت کنید.

اگر نوزاد مبتلا به بند-زبانی علیرغم حمایت قوی متخصص شیردهی ، بازهم نتواند به خوبی به سینه مادر چفت  شود، باید فرنوتومی را در نظر گرفت، به خصوص اگر وزنگیری نوزاد دچار اختلال شده باشد. اگر اقدام به فرنوتومی  می شود، باید تنها توسط فردی صورت گیرد که  در این زمینه تجربه کافی دارد.

چه چیز دیگری باید والدین در مورد روش های درمانی بند-زبانی بدانند؟

علیرغم این واقعیت که شواهد مربوط به مزایای فرنوتومی همچنان در پرده ابهام است، بسیاری از پزشکان این اقدام را توصیه می کنند. اگر چنین اقدامی برای فرزند شما توصیه می شود، سؤالات زیر را بپرسید:

• مطمئن شوید که دقیقاً می دانید چرا توصیه می شود.
• بپرسید که آیا گزینه های دیگری از جمله صبروانتظار وجود دارد یا خیر.
• با سایر متخصصان باتجربه در این زمینه، در موردمشکل فرزند خود صحبت کنید.