آخرین نظریه انجمن طب مادر - جنین (SMFM) در سال 2017 در مورد سافت مارکرهای سونوگرافیک اختلالات آنوپلوئیدی

نوشته شده توسط www.niloulab.com. ارسال در تشخیص ودرمان:بیماری های نوزادان

نحوه پیگیری سافت مارکرهای سونوگرافیک بدنبال تست NIPT  منفی به شرح ذیل است:


1- سافت مارکرهایی که اصلاً نباید گزارش شوند:

- توده اکوژن داخل قلبی Echogenic Iintracardiac Focus

- کوروئید پلکسوس کیست

- مارکر Sandal gao toe

- کلینوداکتیلی
 
2- سافت مارکرهایی که نیاز بررسی های روتین بالینی هستند ولی دیگر بعنوان یک سافت مارکر برای اختلالات آنوپلوئیدی محسوب نمی شوند:

- پیلکتازی

- شریان منفرد نافی Single umbilical artery

- ونتریکولومگالی

- توده اکوژن در روده Echogenic Bowel focus

- افزایش NF

-  تیغه بینی کوتاه Hypoplastic Nasal Bone

- استخوان بازو و ران کوتاه Shortened humerus or femur


بطور مثال:

نحوه پیگیری گزارش پیلکتازی بعد از داشتن یک جواب NIPT منفی به این صورت است که :

ابتدا تعریف پیلکتازی:
- پیلکتازی خفیف: قطر لگنچه مساوی و بیشتر از 4 میلی متر و کمتر از 7 میلی متر باشد،
- پیلکتازی متوسط: قطر لگنچه مساوی و بیشتر از 7 میلی متر و کمتر از 10 میلی متر باشد،
- هیدرونفروز: قطر لگنچه بیشتر از 10 میلی متر باشد،
 
پیلکتازی خفیف یک یافته شایع و معمول در سونوگرافی بوده که کمتر از 1 الی 2 % جنین هایی که پیلکتازی ایزوله داشته اند مبتلا به سندرم داون هستند.
 
اگر وجود پیلکتازی ارتباطی با اختلالات آنوپلوئیدی نداشته باشد (که با جواب NIPT منفی این ارتباط رد شده است) ، 
 
بعنوان یک یافته خوش خیم و بدون هیچگونه عارضه خاص کلینیکی مد نظر قرار گرفته می شود (بیشتر از 60% موارد طی دوران بارداری برطرف می شود) 
و یا در نهایت به سمت انسداد و تشکیل هیدرونفروز پیش می رود.

این بیماران حداقل دوبار طی بارداری و همینطور بعد از زایمان از نظر پیشرفت و توسعه هیدرونفروز مورد پیگیری قرار گیرند

درباره ی مادروکودک

 baby  امروزه دستیابی به اطلاعات علمی ، وبخصوص پزشکی ، دردنیای مجازی به سادگی میسرگشته است. اما متاسفانه وب سایت هایی که بتواننداین وظیفه رابه زبان فارسی انجام دهندناچیزویاحتی بهتراست گفته شودکه هیچ است.موسسه ایران مدلاین به منظوربرطرف کردن این نیازفارسی زبان های دنیا، دوپایگاه علمی " ایران مدلاین" [جهت دسترسی به دنیای علم پزشکی وتندرستی] و " مادروکودک" [ارائه اطلاعات علمی موثق درزمینه بیماری های مادروکودک] رافراهم وراه اندازی نموده است. هرچندکه تارسیدن به نقطه مطلوب ، فاصله زیادی است.